Zl Hao郝泽良，可以治打呼噜的正畸医生|要咨询请先关注我 阅读原文 先放张照片镇楼。我朋友，拔了智齿之后，脸肿的就像含了一颗鸡蛋！但是并不疼。 为什么会肿呢？ 拔智齿这种手术，其实就是身体在接受创伤的一个过程。这种创伤和脚崴了肿了的创伤是类似的，并没有外界的细菌感染导致肿胀疼痛，就是单纯的创伤。 人体在受到创伤之后是怎么愈合的？ 就像盖大楼一样，是很多很多建筑工人一点一点把楼房盖起来的。在盖楼之前，肯定得先招工，可以吹个口哨，把周围的工人都叫过来，也可以发传单把附近的人叫过来，还可以网上发招聘启事来招工人。同样，人体组织的恢复也是有很多很多细胞不断构建不同的人体组织，创伤处首先发生的就是周围损伤的细胞会分泌一些趋化因子、炎症介质等等，让其他细胞知道这里发生事故了，赶紧来。随着血液循环这趟高铁会源源不断地把各种细胞运送到创伤的部位，ok，招工够了开始干活。 肿胀代表的是重视程度，你这儿创伤真的挺大的，我叫来所有愿意帮忙的兄弟来帮忙啦。 所以在创伤发生即刻后，我们建议冷敷消肿。温度降低的物理变化也会减少细胞和组织液的流动，减少肿胀。在创伤发生后一段时间，为了促进创伤的修复，我们建议热敷。 很多人在拔智齿后会有轻微的低烧，也是这个原理，你的全身都在重视这个创伤！大概低于 37 度的低烧，或者伴随一些头疼，不要害怕，继续观察。拔牙之后一般不会出现高烧，如果出现高烧很有可能是本身身体其他地方受到了感染，和拔牙的创伤重合了，但是发烧的来源可能并不是拔牙。 那为什么有些患者拔智齿后会被告知要服用抗生素，而有的患者不需要服用抗生素呢？ 因为口腔是人体和外界相通的管道之一，这些通道都是有菌环境。我们口腔内有很多细菌都是机会致病菌，也就是如果刷牙刷得不干净可能就会得牙病，刷得干净就平安无事。但是对于有切口，甚至暴露拔牙窝等的创伤，随着手术时间延长，创面暴露时间延长，感染的风险是增加的。 大部分拔智齿是不需要服用抗生素的。只有难度很大的拔牙，时间很长的拔牙，创伤很大的拔牙，才会建议预防性使用抗生素。 脸肿了是不是意味着感染了，我要赶紧吃抗生素？ 并不是。肿胀意味着创伤，创伤会有炎症。感染也会产生炎症，也会产生肿胀。但是炎症并不都是感染造成的。抗生素就是用来对抗细菌感染的药物。如果没有感染，就不需要服用抗生素。 如果真的是感染原因造成的肿胀，服用抗生素是有效果的。 如果是创伤原因造成的肿胀，服用抗生素是无效的。很多人都担心，说都肿成包子了，是不是发炎了，医生你给我开点抗生素吧。并没有细菌感染，所以抗生素没有用武之地。 其实抗生素对这个是没啥大作用的。对肿胀有作用的药是什么？——糖皮质激素，也就是我们常说的激素。激素的抗炎作用非常好，可以迅速缓解肿胀。 很多人看到别人拔智齿，脸肿成了包子，就非常害怕。其实即使肿胀，也并没有多少疼痛。疼痛，是个小马过河的事情，有的人对疼痛敏感，而有的人迟钝。做好心理准备，选个阳光明媚的日子，拔掉智齿，迎接没有智齿的清爽口腔新生活吧！ 阅读原文
